各有关学校、县人民医院（县域医共体）、县疾控中心：

我县学生常见病和健康影响因素监测与干预是列入国家和省级监测与干预的项目（2021年列入），为持续、精准、高效、统筹完成该项工作，结合景卫〔2022〕46号《关于做好景宁畲族自治县中小学健康体检工作的通知》，制定了《2022年景宁县学生常见病和健康影响因素监测与干预实施方案》，请各有关单位组织实施。

景宁畲族自治县卫生健康局         景宁畲族自治县教育局

2022年8月29日

（此件公开发布）

2022年景宁县学生常见病和健康影响因素

监测与干预实施方案

为落实《“健康中国2030”规划纲要》，持续掌握我县学生近视、肥胖等常见病和健康影响主要因素，科学有效防控学生常见病发生发展提供数据支撑，努力保障和促进儿童青少年健康，结合我县实际，特制定该实施方案。

一、监测机构

我县民族小学、鹤溪小学、城北中学、民族中学、景宁中学、实验幼儿园、中心幼儿园等7所教育机构。要求：以整班为单位，中小学每个年级至少80名学生，暨每所小学至少480名学生，每所初中、高中至少240名学生，中小学开展全面监测；幼儿园只做视力监测，要求年龄段为5岁半至6岁半儿童，人数至少80名。体检前由县教育局确定监测班级与学生，按规定格式收集学生信息表建立体检学生数据库，信息导入国家系统后既不得篡改；常见病监测数据提取于2022年中小学生的健康体检数据。

二、监测内容

1、学校卫生工作基本情况的调查。学校卫生工作基本情况调查表，调查卫生健康、教育部门人员配备、经费保障和合作机制、辖区学校基本情况、学生主要健康问题和疾病防控情况等，由县卫生健康局填写（县教育局提供相关数据材料）。中小学校开展学校卫生工作情况调查表，调查各参与监测的中小学校年度工作计划、经费投入、医务室（保健室）和校医配备、学生体检及健康管理工作、学生常见病及新冠肺炎等传染病防控、体育运动和食品营养管理以及健康教育等内容（由各监测学校填写）。

2、学生重点常见病监测。中小学学生开展常见病和生长发育状况筛查，如：近视、肥胖、营养不良、龋病、脊柱弯曲异常、贫血、沙眼等常见病及青春期发育情况；幼儿园学生只做视力检查（此监测项目、数据录入上传等均由县域医共体负责落实）。

3、学生常见病健康影响因素监测。匿名问卷形式开展，监测对象为小学四到六年级，初中、高中一到三年级学生，以整班为单位，每个年级至少80名学生，每所学校至少抽取240名学生（由各学校班主任负责实施，学生在机房完成）。

（1）行为影响因素监测。针对不同年龄段学生常见病发病情况和健康影响因素特点，监测学生因病缺课和休学情况，手卫生等日常行为习惯，刷牙等口腔卫生行为，饮食和营养摄入行为，体力活动相关行为，欺凌等伤害相关行为，用耳行为，吸烟、饮酒等物质滥用行为，网络成瘾和心理健康等，综合评估学生身心健康状况。

（2）学生近视、脊柱弯曲异常等相关影响因素专项调查。针对儿童青少年近视高发状况以及脊柱弯曲异常严重危害，调查中小学生眼保健操频次、课间休息习惯、课外补习的时长等校内外用眼情况；读写姿势、近距离用眼习惯、户外运动时间等。

4、学校教学生活环境卫生监测。对参加学生常见病监测的中小学校进行饮用水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况实地调查和教学环境卫生监测，了解环境卫生设施的配备情况和各项规章制度的落实情况。教学环境卫生监测每所学校随机选择6间有代表性班级教室，对教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明及噪声等方面开展现场测量，评估学校教学环境卫生状况，对未达到国家标准要求的内容提出整改建议（由县疾控中心负责委托第三方监测、学校配合实施）。

三、学生常见病干预对象及方法

(一)干预对象。 干预对象为监测存在主要健康问题的学生。主要健康问题包括近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生常见病及健康影响因素和相关传染病。

（二）干预内容和方法。以“全国爱眼日”“全国爱耳日”“全 国爱牙日”“学生营养日”等健康主题宣传日为契机，近视、肥胖、 脊柱弯曲异常等学生常见病及健康影响因素干预为重点，各学校通过社会、学校、医疗卫生机构、家庭共同协作，引导学生形成自主自律的健康生活方式；以新冠肺炎防控为契机加强学校传染病防控工作。认真开展以下六大行动：

1、专家进校园行动。学校应借助健康主题宣传日开展“学生常见病、传染病等防控知识宣教活动，同时加强对学校校医、保健老师、健康教育人员、体育教师、后勤和餐饮相关人员进行培训，提高其业务知识技能水平（由学校组织、县疾控中心可安排专家）。

2、学校卫生标准普及行动。学校每学期或学年开展1次以上《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》宣贯，针对人群为行政领导、学校校长、学校校医、教师和后勤管理采买人员，制定落实“学校卫生管理制度”（由学校组织实施，县疾控中心技术指导）。

3、中小学生健康月活动。每学期开展中小学生健康月活动，以传染病和常见病防控作为重点，因地制宜地开展形式多样的健康教育活动，使儿童青少年掌握手卫生习惯、咳嗽礼仪、正确佩戴口罩、科学用眼、合理作息、足量运动、良好姿势、均衡膳食等知识和技能，培养学生自主自律的健康意识和行为（由学校组织实施，县疾控中心技术指导）。

4、学校教学生活环境改善行动。持续改善教学、饮水、 食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况，加强学校传染病报告、晨午检、因病缺课/休学登记和追踪随访等工作；持续改善学校视觉环境，提高课桌椅符合率，降低近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生常见病的发生风险（由学校组织实施，县疾控中心技术指导）。

5、健康父母行动。促进家长重视学生传染病和常见病防治工作，掌握传染病、近视、肥胖、龋病、脊柱弯曲异常等常见病的防控知识和技能。培养孩子良好的卫生行为习惯，引导孩子进行户外活动或体育锻炼，保证足量体力活动时间，养成终身锻炼习惯（由学校组织实施，县疾控中心技术指导）。

6、重点人群关爱行动。针对监测新发现的近视、肥胖、龋病、脊柱弯曲异常等重点人群，提出针对性指导意见，加强个性化干预和管理，降低危害（由学校组织实施，县疾控中心技术指导）。

四、监测机构和质量控制

为规范学生常见病和传染病监测数据的采集、管理和应用，适时进行干预评估，确保监测数据质量和干预的有效实施。县人民医院（县域医共体）负责项目体检及其他监测工作，需组建专项队伍做好业务培训，同时确定1名质控人员，每日选取5%的学生进行现场质控复测。

五、数据报送

县人民医院（县域医共体）于10月20日前完成监测任务，并将监测数据录入浙江省学生健康状况综合监测评价系统。其中近视率调查结果形成专项报告作为“健康浙江、健康丽水”考核数据于2022年10月31日前经县人民政府审核并盖章后报丽水市卫生健康委。

六、组织实施

为进一步落实本方案的相关工作要求，顺利推进各项监测工作，成立景宁县学生常见病和健康影响因素监测与干预工作领导小组（详见附件1），制定工作职责（详见附件2）。

七、资金来源

根据《关于做好景宁畲族自治县中小学生健康体检工作的通知》（景卫〔2022〕46号）与学生常见病监测专项经费等支出，经费支出主要包括采购学生常见病监测费、培训费、资料印刷费等（见附件3）。

附件： 1.景宁县学生常见病和健康影响因素监测与干预工作

领导小组及成员名单

2.职责分工

3.项目工作经费预算清单

景宁畲族自治县卫生健康局办公室           2022年8月29日印发

景卫〔2022〕74号.pdf