“在我们整个家庭被压得喘不过气时，是医保政策点亮了希望之光，亮亮的许多康复项目现在都能纳入医保报销了。去年门诊康复医疗费花去3.86万元，医保就给报销了2.5万元，就医负担越来越小了。”作为“儿童孤独症”患儿亮亮（化名）的母亲，陈女士非常感谢医保政策为其家庭提供坚实的待遇保障。

“儿童孤独症”又称儿童自闭症，是一类发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病，患者们有视力，却不愿与人对视；有语言，却很难和人交流；有听力，却总是充耳不闻……如星星一般孤独的他们，又被称为“星星的孩子”。近年来，孤独症患儿的诊疗水平得到极大提升，但患者家庭仍然面临费心、费力、费钱的真实现状。

目前，儿童孤独症已纳入我市门诊特殊病保障范围，门诊治疗享受住院医疗保障水平。2024年1月起，我市还将行为观察和治疗、行为矫正治疗等8个孤独症康复项目纳入儿童孤独症特病目录。同时于2024年2月20日起，儿童孤独症实现院内无感备案模式，极大地方便了参保群众。孤独症患儿在省内符合要求的定点医疗机构就医时，医疗机构通过上传的疾病诊断自动匹配门诊特殊病种对应的 ICD10 码，在智慧医保系统自动生成有效特病备案记录，备案完成后，次日开始享受特病待遇，全流程无感备案。无感备案完成后同步推送备案短信至参保人预留手机，参保人员可选择短信回复取消备案，或通过“浙里办”的“取消备案”功能取消。

截至目前，我县“儿童孤独症”备案29人，其中无感备案25人。截至2024年12月底，“儿童孤独症”就诊结算13人，医疗费总额共计19.78万元，全自费金额共计3.35万元，基金支付总额共计12.88万元，政策内报销比例达78.4%，有效减轻了孤独症患儿家庭的医疗经济负担。下阶段，县医保局将持续关注孤独症患儿群体，进一步拓展宣传维度，延伸医保政策宣传“触角”，让惠民政策深入人心，努力让“星星的孩子”享受更多关爱与温暖。